Category Archives: DBC

Zorgstelsel Veel patiënten worden door de huisarts rechtstreeks doorverwezen naar het ziekenhuis. Vaak is dit voor een eenmalig bezoek bij een polikliniek. Voor dit bezoek wordt een DBC (Diagnose Behandel Combinatie) geopend, die vaak in de honderden euro’s loopt. Wordt men binnen de polikliniek verder (vaak eenmalig) doorverwezen naar een ander specialisme, dan gaat dit wederom via de huisarts en wordt een nieuwe DBC geopend. Dit is niet alleen een dure kwestie voor de zorg, maar ook zeer lastig voor de patiënt. Deze moet op verschillende tijdstippen/ dagen bezoeken afleggen. […]

In deze tijd waarin het coronavirus hoogtij viert, heeft de regering diverse maatregelen getroffen. Zoveel mogelijk thuis blijven en thuiswerken, minimaal anderhalve meter afstand van elkaar nemen en mensen met een ‘contact’beroep mogen hun taak niet uitvoeren. Hierdoor gaan er veel minder mensen naar de huisarts en worden consulten op afstand gehouden. Het zou daarom een logische zaak zijn, als patiënten via een digitaal dossier verbonden waren met hun huisarts. Historie Dit jaar is het 46 jaar geleden, dat ik mijn informatica opleiding afrondde. Hiermee kon ik in 1974 al […]

Het jaar 2019 is afgesloten en de eerste uren van 2020 omhelzen de dageraad. Dit is de tijd om terug te kijken op het afgelopen jaar en na te denken wat er nu verbeterd zou kunnen worden en tot uitvoering worden gebracht. Zelf gaat mij de zorg erg aan het hart. Hoewel ik al enige jaren de pensioengerechtigde leeftijd heb overschreden, zet ik mij met volle kracht in om het zorgstelsel beschikbaar, bereikbaar en betaalbaar te maken. Het is voor mij geen vanzelfsprekendheid, dat de zorg steeds duurder wordt en […]

Zorgstelsel (deel 37) In haar Zorgplan heeft de Healthy Community Foundation per beroepsgroep aangegeven, waar verbeteringen kunnen worden aangebracht bij de uitvoering van hun taken. Dit plan is ook naar de leden van de Tweede Kamer gestuurd. Buiten enkele passages in de pers is hierop nooit gereageerd. Enkele punten zijn hieronder opgesomd. Deze zouden kunnen bijdragen aan een efficiënter zorgstelsel. Het zorgstelsel Dit is verwoorden tot een enorme ballon met een heel klein tuitje. Dat tuitje zijn de zorgverleners en de patiënten/burgers. De ballon bestaat uit onder meer: de regering, […]

Dit jaar is het 45 jaar geleden, dat ik mijn informatica opleiding afrondde. Hiermee kon ik in 1974 al in drie computertalen programmeren. Microsoft bestond nog niet en het merendeel van de bevolking wist niet eens wat een computer was. De ontwikkeling van de automatisering ging vervolgens exponentieel, vooral de laatste jaren, hoewel sommige systemen, zeker binnen de zorg, achterbleven. Toch is er één systeem in ontwikkeling, dat er boven uit steekt en de patient meer zeggenschap zal geven binnen het zorgtraject. Omdat dit systeem is ontwikkeld vanuit de dagelijkse […]

Zorgstelsel (deel 32) Het wordt toch tijd, dat de burger zich bewust wordt van zijn zorgkosten. Nu denkt men: “ik ben verzekerd”, maar uiteindelijk gaat men zelf steeds meer aan zorgkosten betalen. En is dat terecht? Hierbij een praktijkvoorbeeld, waar gebeurd. En dit is niet eenmalig, maar komt geregeld voor. Niemand die op deze kosten let, de beleidsvoerders vinden het prima en de burger is de klos! Nieuwe heup Een patiënte wordt opgenomen voor een heupprothese. De pijn in de heup was dusdanig, dat zij niet meer normaal kon functioneren en […]

Zorgstelsel (deel 18) Jarenlang zijn vele clubs intensief bezig geweest om internationaal een nieuwe ICD-10 codering op te zetten. De ICD-10 is de tiende editie van de International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, onderhouden door de World Health Organisation (WHO). Het is een internationaal gehanteerde lijst van ziekten. Nederlandse versie ICD10 Er is in Nederland wel één maar: In Nederland gebruiken we een afwijkende, noem het maar individuele versie, van de ICD-10. Bij vergelijk met de Nederlandse versie komen, ten opzichten van de internationale, -tig verschillen naar […]

Vanochtend, 15 maart 2016, in Zorgvisie: Een brede coalitie van bijna alle zorgkoepels is vorige week gestart met het programma ‘Meer regie over gezondheid’, voor de implementatie van persoonlijke gezondheidsdossiers (PGD’s). Bestuurder Dianda Veldman van de Patiëntenfederatie: ‘2016 is het jaar, waarin we met z’n allen vaststellen hoe het PGD eruit ziet.’ Met een subsidie van twee miljoen euro van VWS en Zorgverzekeraars Nederland gaat de coalitie onder leiding van de Patiëntenfederatie aan de slag om vast te stellen waar een PGD allemaal aan moet voldoen. Een aantekeningen hierbij: Wat […]

Op de site van Zorgvisie van 27 juli jl. las ik het volgende artikel: RadboudUMC opent EPD voor buitenlandse ziekenhuizen. “Epic-ziekenhuizen gaan medische informatie delen over de grenzen. RadboudUMC heeft in Nederland de primeur en is per 21 juli gestart, tevens de start van de Nijmeegse Vierdaagse. De Epic-module heeft Care Everywhere en maakt het mogelijk voor zorgverleners om medische dossiers uit binnen- en buitenlandse ziekenhuizen te raadplagen. De digitale inzage en uitwisseling zijn vooralsnog beperkt tot Epic-ziekenhuizen in de Verenigde Staten en Canada.” Eigenlijk te gek voor woorden. De […]

Zorgstelsel (deel 02) Een migratie onderzoek leerde dat een specialisme meer DOT’s dan DBC’s zal scoren. Niet vreemd, de granulariteit neemt toe (zie de afsluitregels van de DOT). Tot zover begrijpelijk. Maar het tegengestelde hebben we ook waargenomen: minder DOT’s dan gefactureerde DBC’s. Dat duidt zonder meer op ‘handig’ registreren. Dat kan natuurlijk ook met DOT’s, weliswaar op een andere wijze. Zijn de DOT’s nu op een of andere manier vergelijkbaar met de DBC’s? Nee, zo eenvoudig ligt het niet. Boven de DOT’s staat de registratie van het zorgtraject, dat […]