{"id":243,"date":"2018-04-29T19:41:18","date_gmt":"2018-04-29T19:41:18","guid":{"rendered":"http:\/\/medisoft.nl\/?p=243"},"modified":"2023-12-19T21:57:40","modified_gmt":"2023-12-19T21:57:40","slug":"hersenvliesontsteking-meningitis-nekkramp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medisoft.nl\/?p=243","title":{"rendered":"Hersenvliesontsteking &#8211; meningitis &#8211; nekkramp"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"sub-title-primary\"><\/h2> <p><em>Hersenvliesontsteking ofwel meningitis is een ontsteking van de hersenvliezen. De hersenvliezen zijn de drie membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Meningitis kan optreden wanneer de vloeistof rond de hersenvliezen wordt ge\u00efnfecteerd. Doordat het niet mogelijk is om bij de pati\u00ebnt de kin tegen de borst te drukken wordt de ziekte ook nekkramp genoemd.<\/em><\/p>\n<p><strong>Wat is meningitis?<\/strong><br \/>\nMeningitis is een ontsteking van de hersenvliezen. De hersenvliezen dienen als beschermende bedekking voor de hersenen en het ruggenmerg. De oorzaak van de ontsteking is een infectie met bacteri\u00ebn, virussen (virale meningitis, bijvoorbeeld in het geval van door teken overgedragen encefalitis) of andere pathogenen (ziekteverwekkers).<br \/>\nDe schedel en de wervelkolom beschermen de hersenen en het ruggenmerg. Zij is bekleed met de vliezen. In de ruimte omringd door de hersenvliezen bevindt zich een vloeistof (liquor) die schokken buffert en zo de hersenen en het ruggenmerg extra beschermt.<br \/>\nMeningitis kan een ernstige ziekte zijn en leiden tot blijvende schade aan het zenuwstelsel en zelfs de dood. Oorzaken van meningitis zijn verschillende pathogenen.<br \/>\nEen bekende vorm van meningitis is het gevolg van infectie met een bepaalde bacteriesoort, de meningokokken. Sinds de introductie van het vaccin tegen meningokokken-serogroep C (\u00e9\u00e9n van de twee meest voorkomende) is de oorzaak van de ziekte aanzienlijk afgenomen.<\/p>\n<p><strong>Meningitis kan in een vroeg stadium moeilijk te herkennen zijn<\/strong><br \/>\nSymptomen kunnen vergelijkbaar zijn met die van de gewone griep en kunnen zich snel ontwikkelen, vaak een kwestie van uren.<br \/>\nDe belangrijkste symptomen, waarop moet worden gelet zijn koorts, braken, hoofdpijn, stijve nek, gevoeligheid voor licht en slaperigheid of veranderd bewustzijn. De tekenen en symptomen verschijnen niet in een bepaalde volgorde en sommige verschijnen misschien helemaal niet.<\/p>\n<p><strong>Soorten meningitis<\/strong><br \/>\nVirale en bacteri\u00eble infecties zijn de meest voorkomende oorzaken van meningitis. Er zijn verschillende andere vormen van meningitis. Voorbeelden hiervan zijn cryptokokken, die worden veroorzaakt door een schimmelinfectie en carcinomateuze, wat kankergerelateerd is. Deze soorten zijn zeldzaam.<\/p>\n<p>Virale en bacteri\u00eble meningitis zijn besmettelijk. Ze kunnen worden overgedragen door hoesten, niezen of contacten van mens op mens.<\/p>\n<ul>\n<li>medicijnallergie\u00ebn<\/li>\n<li>schimmels<\/li>\n<li>chemische irritatie<\/li>\n<li>kanker<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Virale meningitis<\/strong><br \/>\nVirale meningitis is het meest voorkomende type meningitis. Virussen in de categorie Enterovirus veroorzaken 85 procent van de gevallen. Deze komen vaker voor in de zomer en herfst, en ze omvatten:<\/p>\n<ul>\n<li>coxsackievirus A<\/li>\n<li>coxsackievirus B<\/li>\n<li>echovirussen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Virussen in de categorie Enterovirus veroorzaken jaarlijks ongeveer 10 tot 15 miljoen infecties, maar slechts een klein percentage van de mensen die besmet raken, krijgt meningitis.<br \/>\nAndere virussen kunnen meningitis veroorzaken. Deze omvatten:<\/p>\n<ul>\n<li>West-Nijl virus<\/li>\n<li>Influenza<\/li>\n<li>De bof<\/li>\n<li>HIV<\/li>\n<li>Mazelen<\/li>\n<li>Herpes virussen<\/li>\n<li>Coltivirus , dat Colorado tekenkoorts veroorzaakt<\/li>\n<\/ul>\n<p>Virale meningitis verdwijnt meestal zonder behandeling.<\/p>\n<p><strong>Bacteri\u00eble meningitis<\/strong><br \/>\nBacteri\u00eble meningitis is besmettelijk en wordt veroorzaakt door infectie van bepaalde bacteri\u00ebn. Het is dodelijk als het niet wordt behandeld. Tussen 5 en 40 procent van de kinderen en 20 tot 50 procent van de volwassenen met deze aandoening sterft. De meest voorkomende soorten bacteri\u00ebn die bacteri\u00eble meningitis veroorzaken zijn:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Streptococcus pneumoniae<\/strong>, die doorgaans wordt aangetroffen in de luchtwegen, sinussen en neusholte en wat kan leiden tot pneumokokkenmeningitis<\/li>\n<li><strong>Neisseria meningitidis<\/strong>, die wordt verspreid via speeksel en andere ademhalingsvloeistoffen en veroorzaakt meningokokkenmeningitis<\/li>\n<li><strong>Haemophilus influenza<\/strong>, die niet alleen meningitis, maar infectie van het bloed, ontsteking van de luchtpijp, cellulitis en infectieuze artritis kan veroorzaken<\/li>\n<li><strong>Listeria monocytogenes<\/strong>, een door voedsel overgedragen bacterie<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Bacteri\u00eble meningitis Symptomen<\/strong><br \/>\nBacteri\u00eble meningitis symptomen ontwikkelen zich plotseling, zoals:<\/p>\n<ul>\n<li>veranderde mentale toestand<\/li>\n<li>misselijkheid<\/li>\n<li>braken<\/li>\n<li>overgevoel voor licht<\/li>\n<li>prikkelbaarheid<\/li>\n<li>hoofdpijn<\/li>\n<li>koorts<\/li>\n<li>stijve nek<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zoek onmiddellijk medische hulp als je deze symptomen ervaart. Bacteri\u00eble meningitis kan dodelijk zijn. Er is geen manier om te weten of je bacteri\u00eble of virale meningitis hebt, gewoon door te beoordelen hoe je je voelt. De arts zal tests moeten uitvoeren om te bepalen welk type je hebt.<\/p>\n<p><strong>Meningitis kan in de vroege stadia moeilijk te herkennen zijn<\/strong><br \/>\nSymptomen kunnen vergelijkbaar zijn met die van de gewone griep en kunnen zich snel ontwikkelen, zelfs binnen enkele uren.<br \/>\nDe belangrijkste symptomen zijn koorts, braken, hoofdpijn, stijve nek, overgevoeligheid voor licht en slaperigheid of veranderd bewustzijn. De tekenen en symptomen verschijnen niet in een bepaalde volgorde en sommige verschijnen misschien helemaal niet.<br \/>\nDeze symptomenlijst omvat niet alle mogelijk tekenen en symptomen van meningitis. Neem contact op met de huisarts voor vragen over de meest voorkomende symptomen. Het is belangrijk om de waarschuwingssignalen te kennen en om medische behandeling snel te starten. Totdat de oorzaak van meningitis bekend is, moet dit worden beschouwd als een medisch noodgeval.<\/p>\n<p><strong>Wat zijn de symptomen van meningitis?<\/strong><br \/>\nDe symptomen van virale en bacteri\u00eble meningitis kunnen in het begin vergelijkbaar zijn. De symptomen van bacteri\u00eble meningitis zijn echter meestal ernstiger. De symptomen vari\u00ebren ook afhankelijk van de leeftijd.<\/p>\n<p><strong>Virale meningitis Symptomen<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>verminderde eetlust<\/li>\n<li>prikkelbaarheid<\/li>\n<li>slaperigheid<\/li>\n<li>loomheid<\/li>\n<li>koorts<\/li>\n<\/ul>\n<p>Voor volwassenen kan virale meningitis het volgende veroorzaken:<\/p>\n<ul>\n<li>hoofdpijn<\/li>\n<li>koorts<\/li>\n<li>stijve nek<\/li>\n<li>toevallen<\/li>\n<li>overgevoelig voor fel licht<\/li>\n<li>slaperigheid<\/li>\n<li>loomheid<\/li>\n<li>misselijkheid<\/li>\n<li>verminderde eetlust<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>En verder:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Kromming van de rug (zuigelingen)<\/li>\n<li>Gedragsveranderingen<\/li>\n<li>Starende blik<\/li>\n<li>Uitpuilende fontanellen (zuigelingen)<\/li>\n<li>Koude handen en voeten<\/li>\n<li>Diarree<\/li>\n<li>Slaperig of moeilijk ontwaken<\/li>\n<li>Koorts<\/li>\n<li>Prikkelbaarheid<\/li>\n<li>Lusteloos, minder responsief<\/li>\n<li>Verlies van eetlust, weigering van voedsel (baby&#8217;s)<\/li>\n<li>Spier-, been- of gewrichtspijn<\/li>\n<li>Nekretractie met gebogen rug (zuigelingen)<\/li>\n<li>Bleke of vlekkerige huid<\/li>\n<li>Uitslag of plekken die niet vervagen met druk (ook wel purpura of petechi\u00ebn genoemd)<\/li>\n<li>Snelle ademhaling<\/li>\n<li>Toevallen of convulsies<\/li>\n<li>Overgevoelig voor licht<\/li>\n<li>Ernstige hoofdpijn<\/li>\n<li>Stijve nek (kin niet op de borst te kunnen drukken \u2013 vandaar de naam nekkramp)<\/li>\n<li>Ongebruikelijke hoog gillen (baby&#8217;s)<\/li>\n<li>braken<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Hoe wordt meningitis vastgesteld?<\/strong><br \/>\nHet diagnosticeren van meningitis begint met een gezondheidsgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Leeftijd, slaapplaatsverblijf en dagopvang kunnen belangrijke aanwijzingen zijn. Tijdens het fysieke onderzoek zal de arts onderzoeken op:<\/p>\n<ul>\n<li>koorts<\/li>\n<li>een verhoogde hartslag<\/li>\n<li>nekstijfheid<\/li>\n<li>verminderd bewustzijn<\/li>\n<\/ul>\n<p>De arts zal ook een lumbaalpunctie aanvragen. Deze test wordt ook een ruggenprik genoemd. Hiermee kan de arts op zoek gaan naar verhoogde druk in het centrale zenuwstelsel. Het kan ook ontsteking of bacteri\u00ebn in het ruggengraatvocht (liquor) vinden. Daarnaast kan deze test ook ook helpen om het beste antibioticum voor de behandeling te bepalen.<br \/>\nGemeenschappelijke tests zijn onder andere:<\/p>\n<ul>\n<li>Bloedculturen identificeren bacteri\u00ebn in het bloed. Bacteri\u00ebn kunnen van het bloed naar de hersenen reizen. N. meningitidis en S. pneumoniae kunnen zowel sepsis als meningitis veroorzaken.<\/li>\n<li>Een compleet aantal bloedcellen met differentiaal is een algemene gezondheidsindex. Het controleert het aantal rode en witte bloedcellen in het bloed. Witte bloedcellen bestrijden infectie. De telling is meestal verhoogd bij meningitis.<\/li>\n<li>R\u00f6ntgenfoto&#8217;s van de borst kunnen de aanwezigheid van longontsteking , tuberculose of schimmelinfecties onthullen . Meningitis kan optreden na een longontsteking.<\/li>\n<li>Een CT-scan van het hoofd kan problemen tonen zoals een hersenabces of sinusitis . Bacteri\u00ebn kunnen zich vanuit de sinussen naar de hersenvliezen verspreiden.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Hoe wordt meningitis behandeld?<\/strong><br \/>\nDe behandeling wordt bepaald door de oorzaak van de meningitis.<br \/>\n<strong>Bacteri\u00eble meningitis <\/strong>vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis. Vroegtijdige diagnose en behandeling zullen hersenbeschadiging en de dood voorkomen. Bacteri\u00eble meningitis wordt behandeld met intraveneuze antibiotica. Er is geen specifiek antibioticum voor bacteri\u00eble meningitis. Het hangt van de betrokken bacteri\u00ebn af.<br \/>\n<strong>Schimmelmeningitis<\/strong> wordt behandeld met antischimmelmiddelen.<br \/>\n<strong>Virale meningitis<\/strong> wordt niet behandeld. Het lost meestal vanzelf op. De symptomen zouden binnen twee weken moeten verdwijnen. Er zijn geen ernstige problemen op de lange termijn geassocieerd met virale meningitis.<\/p>\n<p><strong>Wat zijn de complicaties van meningitis?<\/strong><br \/>\nDeze complicaties worden meestal geassocieerd met meningitis:<\/p>\n<ul>\n<li>toevallen<\/li>\n<li>gehoorverlies<\/li>\n<li>hersenschade<\/li>\n<li>waterhoofd<\/li>\n<li>een subdurale effusie (bloeding) of een opeenhoping van vloeistof tussen de hersenen en de schedel<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Wat zijn de risicofactoren voor meningitis?<\/strong><br \/>\nDe volgende zijn enkele van de risicofactoren voor meningitis:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Gecompromitteerde immuniteit<\/strong><br \/>\nMensen met een immuundefici\u00ebntie zijn gevoeliger voor infecties. Dit omvat de infecties die meningitis veroorzaken. Bepaalde aandoeningen en behandelingen kunnen het immuunsysteem verzwakken. Deze omvatten:<\/p>\n<ul>\n<li>HIV<\/li>\n<li>AIDS<\/li>\n<li>auto-immuunziekten<\/li>\n<li>chemotherapie<\/li>\n<li>orgaan- of beenmergtransplantaties<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Cryptokokkenmeningitis<\/strong>, die wordt veroorzaakt door een schimmel, is de meest voorkomende vorm van meningitis bij mensen met HIV of AIDS.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Gemeenschapsleven<\/strong><br \/>\nMeningitis wordt gemakkelijk verspreid als mensen dicht bij elkaar wonen. Het samen zijn in kleine ruimtes verhoogt de kans op blootstelling. Voorbeelden van deze locaties zijn:<\/p>\n<ul>\n<li>slaapzalen voor studenten<\/li>\n<li>kazernes<\/li>\n<li>kostscholen<\/li>\n<li>dagopvang<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Zwangerschap<\/strong><br \/>\nZwangere vrouwen hebben een verhoogd risico op listeriose, een infectie veroorzaakt door de Listeria bacterie. Infectie kan zich verspreiden naar het ongeboren kind.<\/p>\n<p><strong>Leeftijd<\/strong><br \/>\nIedere leeftijd heeft risico op meningitis. Bepaalde leeftijdsgroepen hebben echter een hoger risico. Kinderen onder de leeftijd van 5 hebben een verhoogd risico op virale meningitis. Baby&#8217;s hebben een hoger risico op bacteri\u00eble meningitis.<\/p>\n<p><strong>Werken met dieren<\/strong><br \/>\nWerknemers in de landbouw en anderen die met dieren werken, hebben een verhoogd risico op infectie met Listeria .<br \/>\n<strong>Risicovolle groepen<\/strong><br \/>\nWie moet worden gevaccineerd tegen meningokokkenmeningitis? Deze vijf groepen worden als risicovol beschouwd en moeten een meningitisvaccin krijgen:<\/p>\n<ol>\n<li>eerstejaars studenten die in slaapzalen wonen en niet zijn inge\u00ebnt<\/li>\n<li>adolescenten van 11 tot 12 jaar oud<\/li>\n<li>nieuwe middelbare scholieren die niet zijn gevaccineerd<\/li>\n<li>mensen die reizen naar landen waar meningokokkeninfecties veel voorkomen<\/li>\n<li>kinderen van 2 jaar en ouder die geen milt hebben of een gecompromitteerd immuunsysteem hebben<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Hoe wordt meningitis voorkomen?<\/strong><br \/>\nHet handhaven van een gezonde levensstijl, vooral als je een verhoogd risico loopt, is belangrijk. Dit omvat dingen als:<\/p>\n<ul>\n<li>voldoende rust krijgen<\/li>\n<li>niet roken<\/li>\n<li>vermijdt contact met zieke mensen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Als je in nauw contact bent geweest met \u00e9\u00e9n of meer mensen met een bacteri\u00eble meningokokkeninfectie, kan de arts je preventieve antibiotica voorschrijven. Dit zal het ontwikkelen van de ziekte verminderen.<br \/>\nVaccinaties kunnen ook beschermen tegen bepaalde soorten meningitis. Vaccins die meningitis kunnen voorkomen, zijn onder andere:<\/p>\n<ul>\n<li>Haemophilus influenzae type B (Hib) -vaccin<\/li>\n<li>pneumokokkenconjugaatvaccin<\/li>\n<li>meningokokkenvaccin<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hersenvliesontsteking ofwel meningitis is een ontsteking van de hersenvliezen. De hersenvliezen zijn de drie membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Meningitis kan optreden wanneer de vloeistof rond de hersenvliezen wordt ge\u00efnfecteerd. Doordat het niet mogelijk is om bij [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":292,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[183,61,22,45,24,64,44,60,65,62],"class_list":["post-243","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-infectie-parasitair","tag-bacterien","tag-hersenvliesontsteking","tag-hoofdpijn","tag-koorts","tag-koos-dirkse","tag-loomheid","tag-meningitis","tag-nekkramp","tag-toevallen","tag-virus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/243","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=243"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/243\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3728,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/243\/revisions\/3728"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/292"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=243"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=243"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=243"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}