{"id":5396,"date":"2019-08-10T16:44:31","date_gmt":"2019-08-10T16:44:31","guid":{"rendered":"http:\/\/medisoft.nl\/?p=5396"},"modified":"2024-02-29T10:53:31","modified_gmt":"2024-02-29T10:53:31","slug":"avasculaire-necrose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medisoft.nl\/?p=5396","title":{"rendered":"Avasculaire necrose"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"sub-title-primary\"><\/h2> <p><em>Avasculaire necrose of osteonecrose is een ziekte, die het gevolg is van tijdelijk of permanent verlies van bloedtoevoer naar het bot. Als de bloedtoevoer wordt afgesloten, sterft het botweefsel af en verliest zijn draagkracht. Als avasculaire necrose optreedt nabij een gewricht, kan het gewrichtsoppervlak verdwijnen.<\/em><\/p>\n<p>Deze aandoening kan in elk bot voorkomen. Het gebeurt meestal aan de uiteinden van een lang bot. Het kan \u00e9\u00e9n bot, meerdere botten tegelijk of verschillende botten op verschillende tijdstippen aantasten.<\/p>\n<p><strong>Oorzaak<\/strong><br \/>\nAvasculaire necrose kan het gevolg zijn van:<\/p>\n<ul>\n<li>letsel<\/li>\n<li>gebroken bot (breuk)<\/li>\n<li>schade aan bloedvaten<\/li>\n<li>langdurig gebruik van medicijnen, zoals corticostero\u00efden<\/li>\n<li>zwaar, langdurig alcoholgebruik<\/li>\n<li>bepaalde langdurige (chronische) gezondheidsproblemen<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Wie loopt er risico op avasculaire necrose?<\/strong><br \/>\nMen loopt meer risico als een van de volgende punten op u van toepassing is:<\/p>\n<ul>\n<li>letsel<\/li>\n<li>botoperatie<\/li>\n<li>stero\u00efde gebruik<\/li>\n<li>alcoholgebruik<\/li>\n<li>bloedaandoeningen, zoals sikkelcelanemie<\/li>\n<li>stralingsbehandelingen<\/li>\n<li>chemotherapie<\/li>\n<li>pancreatitis<\/li>\n<li>duikersziekte ofwel caissonziekte (decompressieziekte)<\/li>\n<li>gemakkelijk stollend bloed<\/li>\n<li>hoge cholesterol<\/li>\n<li>auto-immuunziekte<\/li>\n<li>HIV<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Symptomen<\/strong><br \/>\nHieronder volgen de meest voorkomende symptomen van avasculaire necrose. De symptomen komen echter bij elke persoon een beetje anders voor. Symptomen kunnen zijn:<\/p>\n<ul>\n<li>kleine vroege gewrichtspijn<\/li>\n<li>gewrichtspijn wordt erger naarmate botten en gewrichten beginnen in te zakken<\/li>\n<li>beperkt bewegingsbereik vanwege pijn<\/li>\n<\/ul>\n<p>De symptomen van avasculaire necrose kunnen lijken op andere gezondheidsproblemen of botproblemen. maak altijd een afspraak met de zorgverlener voor een diagnose.<\/p>\n<p><strong>Diagnose<\/strong><br \/>\nNaast een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek kan men \u00e9\u00e9n of meer van de volgende tests ondergaan:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>R\u00f6ntgenfoto<\/strong> Deze test maakt gebruik van energiebundels om afbeeldingen van interne weefsels, botten en organen op film te maken.<\/li>\n<li><strong>CT-scan<\/strong> Dit is een beeldvormende test waarbij r\u00f6ntgenfoto&#8217;s en een computer worden gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen van het lichaam te maken. Een CT-scan toont details van de botten, spieren, vet en organen. CT-scans zijn gedetailleerder dan algemene r\u00f6ntgenfoto&#8217;s.<\/li>\n<li><strong>MRI<\/strong> Deze test maakt gebruik van grote magneten, radiogolven en een computer om gedetailleerde afbeeldingen te maken van organen en structuren in het lichaam.<\/li>\n<li><strong>Radionuclide botscan<\/strong> Deze beeldvormende test gebruikt een zeer kleine hoeveelheid radioactief materiaal. Het wordt in het bloed ge\u00efnjecteerd om door een scanner te worden gezien. Deze test toont de bloedstroom naar het bot en de celactiviteit in het bot.<\/li>\n<li><strong>Biopsie<\/strong> De zorgverlener verwijdert weefselmonsters met een naald of tijdens een operatie. De monsters worden onder een microscoop bekeken. Het wordt gedaan om kanker of andere abnormale cellen te vinden of om weefsel van het aangetaste bot te verwijderen.<\/li>\n<li><strong>Functionele beoordeling van bot<\/strong> Deze tests worden vaak gedaan tijdens een operatie om de druk in het bot te meten.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Behandeling<\/strong><br \/>\nDe behandeling hangt af van de symptomen, leeftijd en algemene gezondheidstoestand. Het hangt ook af van hoe ernstig de aandoening is. Het doel van de behandeling is om het vermogen om het gewricht te gebruiken te verbeteren en meer schade aan het bot of gewricht te stoppen. Behandelingen zijn nodig om te voorkomen dat gewrichten afbreken. Deze kunnen zijn:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Geneesmiddelen<\/strong>\u00a0Deze worden gebruikt om pijn te beheersen.<\/li>\n<li><strong>Ondersteunende apparatuur<\/strong>\u00a0Deze worden gebruikt om het gewicht van het bot of gewricht te verminderen.<\/li>\n<li><strong>Core-decompressie<\/strong>\u00a0Voor deze operatie wordt de binnenste botlaag verwijderd om de druk te verlagen, de bloedstroom te verhogen en de vernietiging van botten en gewrichten te vertragen of te stoppen.<\/li>\n<li><strong>Osteotomie<\/strong>\u00a0Deze procedure hervormt het bot en vermindert de belasting van het getroffen gebied.<\/li>\n<li><strong>Bottransplantaat<\/strong>\u00a0Bij deze procedure wordt gezond bot getransplanteerd van een ander deel van het lichaam naar het getroffen gebied.<\/li>\n<li><strong>Gezamenlijke vervanging<\/strong>\u00a0Deze operatie verwijdert en vervangt een artritis of beschadigd gewricht door een kunstgewricht. Dit kan alleen worden overwogen nadat andere behandelingen de pijn of invaliditeit niet hebben verlicht.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Andere behandelingen kunnen elektrische stimulatie en combinatietherapie\u00ebn omvatten om botgroei te bevorderen.<\/p>\n<p><strong>Kernpunten<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Avasculaire necrose is een ziekte die het gevolg is van tijdelijk of permanent verlies van bloedtoevoer naar het bot. Het gebeurt meestal aan de uiteinden van een lang bot.<\/li>\n<li>Avasculaire necrose kan het gevolg zijn van letsel, gebruik van medicijnen of alcohol. Of het kan optreden na botletsel of botoperaties.<\/li>\n<li>Symptomen zijn onder meer gewrichtspijn en een beperkt bewegingsbereik.<\/li>\n<li>Medicijnen, hulpmiddelen of operaties kunnen worden gebruikt om de functionaliteit te verbeteren of om meer schade aan het aangetaste bot of gewricht te stoppen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Volgende stappen<\/strong><br \/>\nTips om het meeste uit een bezoek aan de zorgverlener te halen:<\/p>\n<ul>\n<li>Weet wat de reden van het bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.<\/li>\n<li>Schrijf v\u00f3\u00f3r het bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.<\/li>\n<li>Neem iemand mee om te helpen bij het stellen van vragen en onthoudt wat de zorgverlener vertelt.<\/li>\n<li>Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests.<\/li>\n<li>Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die de zorgverlener geeft.<\/li>\n<li>Weet waarom een \u200b\u200bnieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.<\/li>\n<li>Vraag of de aandoening op andere manieren kan worden behandeld.<\/li>\n<li>Weet waarom een \u200b\u200btest of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.<\/li>\n<li>Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.<\/li>\n<li>Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.<\/li>\n<li>Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw zorgverlener.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Avasculaire necrose of osteonecrose is een ziekte, die het gevolg is van tijdelijk of permanent verlies van bloedtoevoer naar het bot. Als de bloedtoevoer wordt afgesloten, sterft het botweefsel af en verliest zijn draagkracht. Als avasculaire necrose optreedt nabij een [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":5406,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[501],"tags":[1129,723,24],"class_list":["post-5396","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anatomie-aandoening-diagnose","tag-avasculaire-necrose","tag-bot","tag-koos-dirkse"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5396","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5396"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5396\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9886,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5396\/revisions\/9886"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/5406"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5396"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5396"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medisoft.nl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5396"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}