Veel mensen begrijpen het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage niet. Toch kan dit grote gevolgen hebben voor uw portemonnee, zeker bij dure medicijnen zoals Mounjaro, dat vaak wordt voorgeschreven bij diabetes type 2.
Stel: uw huisarts schrijft Mounjaro voor. U verwacht dat de zorgverzekeraar dit volledig vergoedt, maar dat is niet het geval. Wanneer u de declaratie van de verzekeraar bekijkt, ziet u dat de factuur in twee delen is gesplitst: vergoeding door de verzekeraar en eigen bijdrage.
Het eigen risico betekent dat u een vastgesteld bedrag per jaar zelf betaalt voordat de zorgverzekeraar de kosten volledig overneemt. Wanneer u dit maximum bereikt, betaalt de verzekeraar de rest van het jaar.
De eigen bijdrage werkt anders: deze staat los van het eigen risico en moet u zelf blijven betalen. Voor medicijnen zoals Mounjaro kan dit tussen de 70 en 100 euro per maand zijn. Dat betekent dat u naast het eigen risico ook maandelijks deze bijdrage betaalt.
Er is echter een mogelijkheid om een deel van de kosten terug te ontvangen. Via de website www.terugbetaalregeling.nl kunt u zich aanmelden om maximaal 250 euro van de farmaceut terug te krijgen. Veel mensen zijn hiervan niet op de hoogte en lopen hierdoor onnodig geld mis.
Het is dus belangrijk goed te controleren wat uw verzekering vergoedt en wat u zelf moet betalen. Door het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage te begrijpen en gebruik te maken van terugbetalingsregelingen, kunt u onverwachte kosten voorkomen.
